Fentanilo

Acción terapéutica.

Analgésico.

Propiedades.

Es un analgésico narcótico del grupo de hipnoanalgésicos opiáceos; este efecto se considera 80 veces más potente que la morfina. Mecanismo de acción: agonista de receptores opioides del subtipo m. Se puede usar por vía intratecal, epidural y transdérmica.

Indicaciones.

Analgesia en anestesias de corta duración. Neuroleptanalgesia (asociado con un neuroléptico).

Dosificación.

Adultos: fase inicial: 50 a 200mg. Mantenimiento: 50mg. Niños: fase inicial: 3 a 5mg/kg. Mantenimiento: 1mg/kg. En procedimientos quirúrgicos la analgesia comienza a los 10 a 20 minutos. En ancianos se deben reducir las dosis.

Reacciones adversas.

Hipotensión transitoria. Depresión respiratoria. Bradicardia. Rigidez muscular. Tolerancia. Dependencia. Náuseas, vómitos. La sobredosis puede ser tratada con antagonistas de los opiáceos, por ejemplo, naloxona.

Precauciones y advertencias.

Miastenia gravis. En pacientes ancianos, hipotiroidismo y enfermedad hepática crónica debe reducirse la dosis. La administración durante el parto puede provocar depresión respiratoria en el feto. Al igual que con los opiáceos potentes, la analgesia profunda se asocia con depresión respiratoria marcada, que puede persistir en los primeros períodos posquirúrgicos. Debe cuidarse la administración de grandes dosis o de infusiones de fentanilo para asegurar que el paciente obtenga al salir de la sala de operaciones una adecuada respiración espontánea. La hiperventilación durante la anestesia puede alterar la respuesta del paciente al CO2, lo que afecta la respiración luego de la operación. El uso de premedicación con opiáceos puede aumentar o prolongar la depresión respiratoria del fentanilo. Cuando el alta ocurre tempranamente, los pacientes no deben manejar en el tránsito ni operar máquinas.

Interacciones.

Los inhibidores de la MAO pueden potenciar los efectos del fentanilo.

Contraindicaciones.

Depresión respiratoria. Enfermedad pulmonar obstructiva. Embarazo.

Interacciones

Fentanilo interactuando con Acebutolol

Fentanilo interactuando con Alvimopán

Fentanilo interactuando con Amiodarona

Fentanilo interactuando con Aprepitant

Fentanilo interactuando con Atazanavir

Fentanilo interactuando con Atenolol

Fentanilo interactuando con Betabloqueantes

Fentanilo interactuando con Betaxolol

Fentanilo interactuando con Bicalutamida

Fentanilo interactuando con Bisoprolol

Fentanilo interactuando con Carteolol

Fentanilo interactuando con Carvedilol

Fentanilo interactuando con Ciclosporina

Fentanilo interactuando con Cimetidina

Fentanilo interactuando con Claritromicina

Fentanilo interactuando con Clotrimazol

Fentanilo interactuando con Conivaptán

Fentanilo interactuando con Darunavir

Fentanilo interactuando con Delavirdina

Fentanilo interactuando con Desipramina

Fentanilo interactuando con Dronedarona

Fentanilo interactuando con Efavirenz

Fentanilo interactuando con Enflurano

Fentanilo interactuando con Eritromicina

Fentanilo interactuando con Esmolol

Fentanilo interactuando con Fluconazol

Fentanilo interactuando con Fosamprenavir cálcico

Fentanilo interactuando con Fosaprepitant

Fentanilo interactuando con Furazolidona

Fentanilo interactuando con Haloperidol

Fentanilo interactuando con IMAO

Fentanilo interactuando con Imatinib

Fentanilo interactuando con Indinavir

Fentanilo interactuando con Inhibidores de CYP3A4

Fentanilo interactuando con Isoniazida

Fentanilo interactuando con Itraconazol

Fentanilo interactuando con Ketoconazol

Fentanilo interactuando con Labetalol

Fentanilo interactuando con Lapatinib

Fentanilo interactuando con Levobunolol

Fentanilo interactuando con Linezolid

Fentanilo interactuando con Lopinavir + ritonavir

Fentanilo interactuando con Metoprolol

Fentanilo interactuando con Metronidazol

Fentanilo interactuando con Miconazol

Fentanilo interactuando con Moclobemida

Fentanilo interactuando con Nadolol

Fentanilo interactuando con Nebivolol

Fentanilo interactuando con Nelfinavir

Fentanilo interactuando con Nicardipina

Fentanilo interactuando con Nifedipina

Fentanilo interactuando con Norfloxacina

Fentanilo interactuando con Oxicodona

Fentanilo interactuando con Penbutolol

Fentanilo interactuando con Pinaverio bromuro

Fentanilo interactuando con Pindolol

Fentanilo interactuando con Procarbazina

Fentanilo interactuando con Quinidina

Fentanilo interactuando con Rasagilina

Fentanilo interactuando con Rifabutina

Fentanilo interactuando con Rifampicina

Fentanilo interactuando con Rifapentina

Fentanilo interactuando con Ritonavir

Fentanilo interactuando con Saquinavir

Fentanilo interactuando con Selegilina

Fentanilo interactuando con Sibutramina

Fentanilo interactuando con Telitromicina

Fentanilo interactuando con Tetraciclina

Fentanilo interactuando con Timolol

Fentanilo interactuando con Tipranavir

Fentanilo interactuando con Tranilcipromina

Fentanilo interactuando con Triprolidina

Fentanilo interactuando con Voriconazol

ISPR

DUROGESICJanssen Cilag, S.A. de C.V.
FENODIDLaboratorios Pisa, S.A. de C.V.
FENTANESTJanssen Cilag, S.A. de C.V.
FILTATENTecnofarma, S.A. de C.V.

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