Penicilina G procaínica

Sinónimos.

Bencilpenicilina G procaínica.

Acción terapéutica.

Antibiótico.

Indicaciones.

Carbunco. Sífilis. Gonorrea. Difteria. Tratamiento y profilaxis de endocarditis bacteriana producida por estreptococos del grupo A. Erisipela producida por estreptococos A, erisipeloide, gingivoestomatitis necrotizante ulcerosa producida por Fusiformis fusiformisans, faringitis bacteriana.

Dosificación.

Dosis usual en adultos: vía intramuscular, de 600.000 a 1.200.000U diarias. Dosis máxima: hasta 4.800.000U diarias. Difteria: vía intramuscular, de 300.000 a 600.000U diarias como coadyuvante de la terapia con antitoxina diftérica. Gonorrea: vía intramuscular, 4.800.000U diarias repartidas en dos lugares diferentes de aplicación y 1g de probenecid por vía oral, administrado aproximadamente 30 minutos antes de la bencilpenicilina procaínica o simultáneamente como dosis única. Sífilis: vía intramuscular, 600.000U diarias durante ocho días (sífilis primaria, secundaria y latente) o durante diez a quince días (sífilis terciaria o neurosífilis). Lactantes y niños hasta 32 kg de peso corporal: vía intramuscular, 50.000U por kg de peso corporal por día durante diez días. Niños mayores de 12 años: vía intramuscular, de 600.000 a 1.200.000U diarias (sífilis primaria, secundaria y latente). Algunos lactantes y niños pueden necesitar hasta 100.000U por kg de peso corporal diarias divididas en varias aplicaciones, dependiendo del tipo y severidad de la infección.

Reacciones adversas.

Incluyen reacciones alérgicas de distinto tipo: generalizadas (shock anafiláctico, edema angioneurótico) y localizadas (dermopatías, nefritis intersticial), hipersensibilidad cruzada con otros antibióticos betalactámicos, granulocitopenia, anemia hemolítica, crisis convulsivas, diarrea leve, dolor de boca, lengua oscurecida o decolorada y colitis seudomembranosa.

Sobredosificación.

Debido a que no existe ningún antídoto específico para la sobredosis con bencilpenicilina procaínica, el tratamiento a seguir es sintomático y de mantenimiento. La hemodiálisis puede ayudar a eliminar esta droga de la sangre.